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viernes, 17 de agosto de 2018

¿Cuál debería ser el siguiente paso para Argentina?

La victoria de la “Ola Celeste” en Argentina el pasado 9 de agosto fue, para mí, una alegría inesperada. Después del batacazo en Irlanda, esta vez no me atrevía a hacerme ilusiones, pero finalmente el proyecto de ley que buscaba legalizar el aborto libre durante los primeros tres meses y medio de gestación (y sin límite de edad gestacional en casos de riesgo para la madre, malformaciones graves y violación) fue rechazado por el Senado.


Manisfestantes pro-vida en Argentina/Fuente: Scoopnest

Lema de la campaña pro-vida argentina.
Ahora bien, ¿cuál debería ser el siguiente paso de Argentina respecto al aborto, el derecho a la vida y la protección de las personas embarazadas en situación de vulnerabilidad? Porque una cosa está clara: el problema persiste. Las organizaciones pro-legalización aseguran que cada año se practican medio millón de abortos clandestinos en el país. Aunque, por experiencia, sospecho que esta cifra podría estar considerablemente inflada, también resulta evidente que esta clase de abortos son una realidad. Miles de niños no nacidos y decenas de mujeres están muriendo a causa de ellos. No podemos ignorar a las víctimas de esta práctica. Sus vidas importan. Hay que pasar a la acción. ¿Cómo? En mi opinión, las medidas que se tomen deberían ir orientadas a la prevención de los tres aspectos que conforman el problema: los embarazos no deseados, los abortos y las muertes maternas asociadas a dichos abortos. A continuación expongo algunas ideas para hacer frente a cada una de estas problemáticas.


Prevención de embarazos no deseados Aquellos niños que son concebidos de forma accidental son los que tienen más probabilidades de acabar siendo abortados, por lo que es de suponer que reducir el número de embarazos no deseados llevaría a una disminución del número de abortos. Para lograr esta reducción, es necesario garantizar el acceso a dos herramientas fundamentales: la educación afectivo-sexual y la anticoncepción.
Las personas tienen derecho a saber cómo funciona su cuerpo y cómo pueden regular su fertilidad y protegerse de las enfermedades de transmisión sexual. Esta información puede ser proporcionada en los centros de enseñanza o en el hogar, aunque lo ideal es que se reciba en ambos, y debe ir acompañada de la transmisión de una serie de valores, como el respeto al otro y la responsabilidad. Además, es importante instruir a los niños para que sean capaces de identificar cuándo podrían estar siendo víctimas de abuso sexual, para que sepan cómo deben actuar y adónde deben acudir.

La educación sexual es fundamental.

Existe al menos un proyecto de ley en el Senado argentino orientado a la prevención del embarazo adolescente. Otra medida que se podría tomar y que contribuiría indirectamente a prevenir algunos embarazos no deseados es la de endurecer las penas para los violadores y pederastas, llegando incluso a la prisión permanente para aquellos que no puedan ser reinsertados.

 Prevención de abortos Ante aquellos embarazos no deseados que no se consiga prevenir, es necesario proporcionar a las gestantes los recursos necesarios para que puedan vivir el embarazo de la forma más positiva y saludable posible y, tras el parto, decidir libremente entre criar a sus hijos o renunciar a su custodia. Para ello hay que garantizar el acceso de todas las gestantes a una atención sanitaria de calidad, que atienda de forma integral a las madres y a sus familias a nivel físico, psicológico y espiritual, antes, durante y después del parto. Dicha atención debe incluir, en caso de ser necesario, el acceso a cuidados paliativos perinatales.
Cartel del Instituto Nacional de Perinatología
de México.

Los proyectos de ley Maternidad segura centrada en la Familia en el marco de la Regionalización Perinatal, Programa Nacional de asistencia y contención psicológica a menores adolescentes embarazadas y a sus familiares, Programa Nacional de acompañamiento de la madre y el recién nacido, Protección integral de los derechos humanos de la mujer embarazada y de las niñas y los niños por nacer, Declarar de interés nacional la promoción de la seguridad social especial, para la madre y el niño en situación de vulnerabilidad, Programa Mis primeros dos años de vida, Declarar de interés el plan “Mis primeros mil días en San Juan” para garantizar el buen Estado Nutricional de mujeres embarazadas y bebés, implementado en la provincia de San Juan, Programa Nacional de acompañamiento de la madre y del recién nacido en el ámbito del Ministerio de Salud de la Nación y Contención integral del embarazo y preservación de la vida de la persona por nacer están orientados a este respecto.

También es necesario combatir la discriminación laboral y educativa de las mujeres y adolescentes embarazadas o con dependientes a su cargo, tomando medidas que faciliten su inserción laboral y su acceso a la educación. A este objetivo podría contribuir, por ejemplo, la ampliación del permiso de paternidad.

Además, el Estado debería garantizar que, mientras al menos uno de los dos progenitores ejerza la custodia de los hijos en común, el otro se haga cargo de los gastos de manutención que le correspondan hasta la mayoría de edad de dichos hijos. En caso de embarazo por violación, la asignación de una ayuda económica para aquellas madres que decidan criar a sus hijos sería una medida de justicia, ejerciendo en este caso el Estado el rol que correspondería al “padre”. Este sería también uno de los objetivos del proyecto de ley Protección integral de los derechos humanos de la mujer embarazada y de las niñas y los niños por nacer

Otra causa de abortos, incluso en el caso de embarazos deseados, es la detección de anomalías en el feto que podrían causar una enfermedad o discapacidad grave. Proveer a las personas enfermas o con discapacidad y a sus familias de los recursos que precisen para cubrir sus necesidades básicas, incluido el acceso a la educación y al mercado laboral, podría no solo contribuir a su bienestar físico y psicológico, sino directamente salvarles la vida. En este sentido, existe un proyecto de ley para la creación de un Servicio de asistencia e información a mujeres en estado de gravidez con diagnóstico de anomalías en el período prenatal.

Por lo que respecta a aquellas personas que, disponiendo de los apoyos necesarios para poder criar dignamente a sus hijos/as, decidan libremente ceder su custodia de forma temporal o permanente, el Estado debería facilitarles la opción de su entrega en adopción o guarda. Además, también se debería promover y agilizar la adopción y la acogida de los menores que lo precisen. A este fin están pendientes los proyectos de ley Protección de la mujer con embarazo no deseado y El Estado se Hace Cargo y te Acompaña.

En internet abundan los sitios web con instrucciones
para abortar clandestinamente.
Es frecuente encontrar campañas televisivas, carteles, etc. destinados a concienciar sobre los peligros de beber o usar el móvil al volante, fumar o mantener relaciones sexuales sin protección. Llevar a cabo campañas de concienciación sobre los riesgos físicos y psicológicos asociados al aborto provocado podría ayudar a prevenir esta práctica. Dichas campañas deberían incluir, además, la difusión de información sobre las alternativas no violentas disponibles para las personas que se enfrentan a un embarazo inesperado.

Algo que también habría que considerar es aumentar las penas para los proveedores de abortos. Según tengo entendido, las que prevé la ley argentina actualmente son bastante bajas. Esto podría estar transmitiendo a la población el mensaje de que las vidas de los no nacidos valen menos que las de los ya nacidos. Además, aquellos que están dispuestos a hacer negocio con el aborto podrían pensar que les compensa correr el riesgo de pasar unos pocos años en la cárcel si lo comparan con los beneficios económicos que obtendrían

Y por último, aunque no por ello menos importante, es necesario crear una conciencia social pro-vida, que reconozca la humanidad y el valor de las vidas pre-natales. Esta es, quizá, la tarea más fundamental a la hora de acabar con el aborto, y lo mejor es que todos podemos contribuir a ella. ¿Cómo? Instruyéndonos sobre el tema, hablando con aquellos que nos rodean, organizando debates públicos, escribiendo artículos, manifestándonos… En definitiva, difundiendo la filosofía pro-vida.

Prevención de muertes maternas por abortos

Aunque todas las medidas anteriores contribuirían, en sí mismas, a disminuir el número de abortos clandestinos y, en consecuencia, el número de muertes maternas a causa de ellos, existe una última opción, más controvertida, que también habría que considerar: la despenalización de las personas que se someten a abortos clandestinos

Como ya comenté en mi artículo “¿Debería penalizarse a las mujeres por abortar?” somos muchos los que defendemos la no penalización de las mujeres que abortan, fundamentalmente por motivos pragmáticos: la ausencia de sanción y la elaboración de un plan de atención médica y psicológica para dichas mujeres podría contribuir a evitar las muertes maternas por complicaciones derivadas de esta práctica. Además, permitiría obtener información de primera mano de cuáles son los motivos que empujan a las mujeres a tomar la decisión de abortar, información que podría emplearse para elaborar estrategias preventivas más eficientes que evitasen futuros abortos. 

Habría que seguir, eso sí, considerando el aborto como delito y penalizando a los que se encargan de practicarlo, manteniendo así el reconocimiento de la dignidad y del derecho a la vida del no nacido.

Entiendo que esta última medida no será aceptada por todos los pro-vida, ya que es una cuestión sobre la que siempre ha habido debate en el seno del movimiento. Quiero aclarar que considero estas discrepancias como un fenómeno normal y saludable. Nos encontramos ante un problema de gran complejidad. Digan lo que digan los pro-elección, ninguno queremos que las mujeres aborten clandestinamente, ni que mueran en el proceso, al margen de que estemos a favor o en contra de su despenalización. Por eso confío en que, sea cual sea nuestra opinión al respecto, seamos capaces de discutirla de forma respetuosa y constructiva, sin dejar que estas diferencias nos enfrenten y nos dividan.



Preguntas: ¿Qué opinas sobre las propuestas que expongo en este artículo? ¿Se te ocurre alguna otra medida para combatir el aborto clandestino y proteger las dos vidas? Me encantaría leer tus impresiones en los comentarios, solo pido que las expreses con respeto y educación.

domingo, 1 de febrero de 2015

Métodos anticonceptivos naturales

Los métodos de planificación familiar natural están basados en la observación de signos y síntomas naturales de las fases fecunda e infecunda del ciclo menstrual. Sirven tanto para prevenir un embarazo como para aumentar las probabilidades de concebir.

Método del calendario 

Se basa en un solo indicador, el de la duración del ciclo.

Durante un año la mujer registra la duración de sus ciclos menstruales. Después, restando 19 días a la duración del ciclo más corto conocido sabrá cuando comienza su fertilidad; y restando 11 días al más largo, cuando termina.

Método de los días fijos

Propuesto para mujeres cuyos ciclos sean de 26 a 32 días, considerando días fértiles entre el día 9 y el día 19.

Puede valerse de un collar para ir contando cuando comienza y termina su fertilidad. Su tasa de fallo está en torno al 14%.

Método de la temperatura

Antes de la ovulación la temperatura basal está en niveles más bajos, y después de ella se eleva entre 0,3 y 0,5 ºC – lo que se conoce como desnivel térmico.

Cuando esta subida se mantiene durante 3 días, la mujer se puede considerar infértil hasta la siguiente menstruación. Antes, la mujer deberá considerarse fértil.


Si se sigue esta norma, su tasa de fallo es del 0.8%.

Método ciclotérmico

Al ciclo más corto conocido en 6 meses se le resta 19, y así se reconoce el comienzo de la fertilidad, y se aplican las normas del método de la temperatura para reconocer su final.

Su tasa de fallo práctico: más o menos 3.1%.

Método Billings


Basado en la observación del moco cervical, se consideran fértiles los días de menstruación; los días secos (sin moco) alternos son infértiles; la fertilidad comienza con la presencia de moco y se mantiene hasta la 4ª noche después del día pico.

Su tasa de fallo práctico es de un 10.5% aproximadamente.

El método del moco modificado reconoce infértiles los días de menstruación y todos los días secos hasta que aparece moco.

Método de los dos días

Se basa en la observación del moco, la mujer se considerará fértil el primer día que percibe cualquier secreción y al día siguiente, reanudando el coito sin protección tras dos días secos consecutivos.

Método mucotérmico

Combina el método de la temperatura para determinar el comienzo de la infertilidad con el del moco para reconocer el comienzo de la misma.

Método sintotérmico

Se trata del método natural más completo, porque combina la duración del ciclo para determinar el fin de la fase infértil preovulatoria, con la observación del moco y el registro de la temperatura.
Su tasa de fallo práctico está entre el 2% y el 4%.

Método de la lactancia y la amenorrea (MELA)

Aplicable a las mujeres que amamantan de forma exclusiva o casi exclusiva, si está en amenorrea postparto y el bebé tiene menos de 6 meses.

Su tasa de fallo es inferior al 2%.

Según las normas de Röetzer si la mujer alimenta a su bebé exclusivamente con leche materna, durante al menos 100 minutos diarios y el intervalo nocturno entre mamadas nunca supera las 6 horas, durante los 3 primeros meses postparto la posibilidad de embarazo es prácticamente nula.



Debes saber que... 

  • Los métodos naturales dependen de lo que cada mujer aprende sobre el funcionamiento de su ciclo de fertilidad, por esto es necesario contar con personal adecuadamente entrenado, o bien con publicaciones independientes que busquen informar sin intereses espurios. 
  • Estos métodos no protegen de las Enfermedades de Transmisión Sexual.



Para saber más sobre estos métodos, diríjase a RENAFER (Asociación Española de Profesores de Planificación Familiar Natural) o a Woomb España.

También se pueden utilizar Monitores Anticonceptivos para identificar la ventana de fertilidad.

domingo, 25 de enero de 2015

Métodos anticonceptivos hormonales

Los métodos anticonceptivos hormonales buscan reducir las probabilidades de embarazo impidiendo la ovulación o espesando el moco cervical mediante la administración de hormonas.

Métodos hormonales por vía oral

Píldora con estrógeno natural

¿Qué es?

Es una píldora compuesta por un estrógeno similar al que produce de manera natural la mujer, combinado con un gestágeno similar a la progesterona.

¿Cómo se utiliza?

Se toma diariamente durante 28 días consecutivos un comprimido por vía oral, procurando que sea siempre a la misma hora.
Cada envase comienza con 24 comprimidos blancos activos, seguidos de cuatro comprimidos amarillos de placebo. Inmediatamente después de terminar el envase, se comienza con el envase siguiente, sin interrupción de la toma diaria de comprimidos e independientemente de la presencia o ausencia de menstruación.

Debes saber que...


  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.
  • Más de 65% de las mujeres usuarias de la píldora anticonceptiva olvida tomarla una vez al mes. Por eso, esta nueva píldora incluye una App gratuita compatible sólo para aquellas píldoras en formato 24 comprimidos activos y cuatro de placebo. Ipíldora ha sido elaborada por profesionales de la salud para ayudar a las mujeres en el cumplimiento de su toma, guiarlas en caso de dudas y acercarles consejos prácticos.
  • La píldora puede tener algunos efectos secundarios: ante cualquier duda, tu ginecólogo será el mejor consejero.

Píldora combinada

¿Qué es?

Es un comprimido compuesto por dos hormonas semejantes a las producidas por nuestro organismo. Actúa sobre el ciclo hormonal de la mujer impidiendo la ovulación.

¿Cómo se utiliza?

Se toma diariamente por vía oral, procurando que sea siempre a la misma hora. Algunas vienen en envases de 28 pastillas, que se toman de manera continuada: cuando se termina un envase, se comienza con el siguiente. En otras, la presentación es de 21 o 22 pastillas: se toma una cada día y se descansa seis o siete días al mes. En ambos casos, el día 28 se presenta un sangrado similar al de la regla.

Debes saber que...
  • La píldora requiere prescripción médica y revisiones periódicas de seguimiento.
  • Factores como la edad, el tabaquismo o algunas patologías hacen que este método pueda no ser conveniente para algunas mujeres.
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.
  • La píldora puede tener algunos efectos secundarios: ante cualquier duda, tu ginecólogo será el mejor consejero.

Minipíldora

¿Qué es?

Es una píldora que sólo contiene progestágenos. Actúa inhibiendo la ovulación y espesando el moco cervical. Su bajo contenido hormonal la hace idónea para todas las edades y para aquellas mujeres que no pueden usar medicación con estrógenos.

¿Cómo se utiliza?

Existe un único preparado de 28 días. Se toma una cada día a la misma hora sin descansos. La presentación del sangrado menstrual puede ser irregular.

Debes saber que...
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.
  • Su eficacia es algo menor a la de la píldora combinada, aunque sigue siendo uno de los métodos anticonceptivos más seguros.

Píldora post-coital

¿Qué es?

La píldora post-coital, conocida también como píldora del día después o de emergencia, es un preparado hormonal a base de progesterona que, utilizado tras una relación sexual con riesgo de embarazo, actúa inhibiendo o retrasando la ovulación.

¿Cómo se utiliza?

Lo primero que tenemos que tener en cuenta es que se trata de un método de emergencia que se puede utilizar como último recurso tras una relación sexual sin protección anticonceptiva, en caso de agresión sexual o cuando un método ha fallado. Es decir, nunca debe utilizarse como un método anticonceptivo habitual. Se presenta en envases con uno o dos comprimidos; deberás tomarlos lo antes posible después de esa relación de riesgo, y siempre en un plazo inferior a 72 horas.

Debes saber que...

  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.
  • No actúa una vez que se ha producido el embarazo, es decir, cuando el embrión se ha implantado en el útero. Se sospecha que podría interferir en la implantación, pero no está demostrado (*véase más abajo).
  • Su eficacia depende, fundamentalmente, del momento en que se tome: cuanto menos tiempo haya transcurrido desde la relación sexual, mayor será su efectividad.

Métodos hormonales por vía intravaginal

Anillo vaginal

¿Qué es?

Consiste en un aro o anillo de un material parecido al plástico que se introduce en la vagina y que va liberando hormonas similares a las de la píldora combinada.

¿Cómo se utiliza?

Se introduce en la vagina, como si fuera un tampón, entre cinco y siete días después de empezar el ciclo; se deja dentro durante tres semanas, transcurridas las cuales se retira, se dejan pasar siete días de descanso y se inserta uno nuevo.

Debes saber que...
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.

Métodos hormonales por vía transdérmica

Parche anticonceptivo

¿Qué es?

Se trata de un pequeño parche adhesivo de uso semanal que va liberando hormonas que son absorbidas a través de la piel.

¿Cómo se utiliza?

Debemos pegárnoslo el primer día del ciclo sobre la piel limpia y seca (procurando que sea en una zona en la que no nos pongamos muchas cremas para que no se despegue; nunca debemos ponérnoslo en el pecho), y nos lo cambiaremos semanalmente durante tres semanas seguidas. A los 21 días, descansaremos durante una semana y aparecerá el sangrado menstrual.

Debes saber que...
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.

Implante subdérmico

¿Qué es?

Se trata de un método anticonceptivo hormonal de larga duración que consiste en una o dos varillas (de unos cuatro cm de longitud) que van liberando progesterona lentamente.

¿Cómo se utiliza?

El implante subdérmico siempre lo tiene que colocar un médico. Te lo insertarán en el antebrazo mediante una pequeña incisión y, a partir de ese momento, tendrás protección durante tres o cinco años, dependiendo de si trata de un dispositivo de una o de dos varillas. Los sangrados pueden ser irregulares, e incluso pueden desaparecer, sin que ello signifique nada patológico. Puede implantarse durante la lactancia.

Debes saber que...
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.
  •  Su coste es de unos 160 €; el de 2 varillas está financiado por la sanidad pública.


Métodos anticonceptivos hormonales inyectables

Inyección mensual

¿Qué es?

Es un preparado hormonal a base de estrógenos y progesterona que se inyecta mensualmente y actúa inhibiendo la ovulación de forma similar a como lo hace la píldora combinada.

¿Cómo se utiliza?

Se inyecta habitualmente en el glúteo el día primero de la menstruación; a partir de ahí, se vuelve a inyectar cada 90 días.

Debes saber que...
  • Este método no proporciona protección frente a las Enfermedades de Transmisión Sexual.


Fuente: No más dudas


ADVERTENCIA

*Se sospecha que algunos anticonceptivos hormonales, y particularmente la píldora anticonceptiva de emergencia, podrían actuar impidiendo o dificultando la implantación del embrión en el útero, un efecto que equivaldría éticamente a un aborto, sin embargo, no parece haber pruebas concluyentes que corroboren este efecto. Para saber más sobre este tema recomiendo consultar el post Anticonceptivos con efectos abortivos.

Por otro lado, el uso de anticonceptivos hormonales puede acarrear efectos secundarios y contraindicaciones médicas en algunas mujeres por lo que se recomienda encarecidamente consultar con el médico o ginecólogo antes de optar por alguno de ellos.

En cualquier caso, dado que estos métodos no protegen contra las Enfermedades de Transmisión Sexual, lo más conveniente suele ser combinarlos con métodos de barrera como el preservativo masculino o femenino (doble protección).

viernes, 3 de octubre de 2014

Métodos anticonceptivos de barrera

Los métodos anticonceptivos de barrera son aquellos que establecen una barrera física impidiendo que los espermatozoides lleguen al óvulo y se produzca la fecundación.

Condón o preservativo masculino


¿Qué es?

Es una funda delgada de látex o poliuretano que viene enrrollada y que se desenrrolla sobre el pene erecto antes de la penetración.

¿Cómo se utiliza?

Para utilizarlo correctamente se deben seguir los siguientes pasos:

Haz click sobre la imagen para ampliarla.

Debes saber que,,,
  • El preservativo es de un solo uso.
  • Después de la eyaculación se deberá retirar el pene cuando todavía está erecto, sujetando el preservativo por su base para evitar que se deslice dentro de la vagina.
  • Las gotas de semen que se expulsan antes de la eyaculación pueden contener espermatozoides. Si has empezado a ponerte el preservativo y te das cuenta de que estaba del revés, no le des la vuelta; deséchalo y utiliza otro nuevo -no sea que algún esperma del fluido pre-eyaculatorio haya entrado ya en contacto con el preservativo.
  • Es el único método anticonceptivo, junto al preservativo femenino, eficaz para la prevención de las Enfermedades de Transmisión Sexual, incluida la infección por VIH/SIDA.
  • Utiliza la talla de condón apropiada al tamaño del pene. Consulta una guía de tallas en este enlace.
  • Con los preservativos, sólo se deben usar lubricantes a base de agua. Los lubricantes aceitosos pueden dañar el látex del preservativo.
  • Nunca se deben utilizar dos preservativos a la vez, uno sobre otro, porque la fricción entre ellos puede hacer que se rompan, disminuyendo su eficacia.

Preservativo femenino

¿Qué es?

Es una funda de poliuretano muy fina, lubricada con una sustancia a base de silicona,  que recubre las paredes de la vagina y la vulva.


¿Cómo se utiliza?

Está formado por dos anillos: uno interior que se coloca dentro de la vagina y otro exterior que cubre los labios durante la relación sexual.


Debes saber que...
  • Es un método eficaz en la prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).
  • Es de un solo uso, y por tanto no debe ser reutilizado.
  • La boca del preservativo debe estar suficientemente lubricada para evitar que el anillo exterior se introduzca en el interior de la vagina. Si el preservativo es de látex, se deberá usar un lubricante a base de agua.


Diaframa femenino


¿Qué es?

Es una semiesfera de látex muy flexible que se coloca en el fondo de la vagina antes de la relación sexual y que cubre completamente el cuello del útero. 

¿Cómo se utiliza?

Tu ginecólogo debe indicarte cuál es tu talla y enseñarte a colocarlo. Tiene que ir acompañado de una crema espermicida, que se extenderá sobre las dos caras y bordes el diafragma. Debe colocarse antes de la relación sexual y no retirarse hasta pasadas 6 u 8 horas. Si se realizan varios coitos seguidos no hay que extraerlo sino aplicar directamente la crema espermicida en la vagina. Tras su utilización, hay que lavarlo cuidadosamente con agua tibia y mantenerlo seco en un envase cerrado para usos posteriores.

Añadir leyenda
Debes saber que...

  • No protege contra las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)



IMPORTANTE: Ningún método anticonceptivo tiene una eficacia del 100% a la hora de evitar un embarazo o prevenir una infección de transmisión sexual. Se recomienda consultar siempre a tu médico de cabecera o a tu ginecólogo a la hora de elegir el método anticonceptivo más adecuado para ti.

Fuentes:

No más dudas

jueves, 22 de agosto de 2013

Anticonceptivos con efectos abortivos

Aunque técnicamente la finalidad de los métodos anticonceptivos suele ser evitar la fecundación (unión del óvulo y el espermatozoide, constituyendo el cigoto, la primera célula del nuevo organismo) se sospecha que algunos de ellos pueden actuar impidiendo o dificultando la anidación del embrión en el útero. Este efecto equivaldría éticamente a un aborto. Pero, ¿cuáles son esos métodos anticonceptivos y qué riesgos entrañan para el embrión y para la mujer?



Para empezar, debemos preguntarnos por qué no hay un consenso científico a la hora de calificar estos anticonceptivos como abortivos. La respuesta es simple. Según la RAE un aborto constituye la "interrupción del embarazo por causas naturales o deliberadamente provocadas". Hasta ahí todos de acuerdo, pero, ¿cuándo empieza realmente el embarazo? Pues bien, aunque hay quienes consideran que lo hace desde el mismo momento de la fecundación, cuando empieza la vida del nuevo ser humano, lo cierto es que, oficialmente, no se habla de embarazo hasta que el embrión se encuentra totalmente implantado en el útero materno. La implantación puede tardar varios días en producirse, y en ese lapso de tiempo nos encontramos con que tenemos un embrión humano vivo y en desarrollo, pero no un embarazo en curso. Por ese motivo, aunque los mencionados anticonceptivos provocasen, directa o indirectamente, la muerte del embrión, esta no se podría considerar un aborto al haberse producido antes del comienzo oficial del embarazo.

La píldora post-coital, también llamada del día después, es uno de los anticonceptivos a los que se acusa de tener este efecto. Si consultamos la Guía de métodos anticonceptivos de la Sociedad Española de Contracepción, veremos que dice: "Lo más común es que actúe alterando o retrasando la ovulación, aunque a veces interfiere el proceso de anidación." Acto seguido, y resaltándolo en negrita, puntualiza: "La Organización Mundial de la Salud define este método como anticonceptivo, no como abortivo." Efectivamente, si consultamos casi cualquier web sobre anticoncepción y nos dirigimos al apartado de preguntas frecuentes, concretamente a la referida al hipotético efecto abortivo de la píldora del día después, nos encontraremos con que la respuesta es "no", porque, técnicamente, no produce ningún aborto. En todo caso, se mencionarán de pasada sus efectos sobre la implantación, pero casi siempre se insistirá en la idea de que no se trata de un aborto.

Otro anticonceptivo al que se ha asociado con efectos abortivos es el DIU o dispositivo intrauterino, especialmente el de cobre. La citada Guía de anticonceptivos afirma que "el DIU actúa de distintas formas, entre ellas dificultando el paso de los espermatozoides y produciendo una modificación en el interior del útero que evita el embarazo." Se trata de una información bastante vaga, pero al hablar de modificaciones en el interior del útero que evitan el embarazo se está dando pie a la especulación. Si acudimos a otras fuentes, como por ejemplo la web Anticonceptivoshoy.com, nos encontramos con esta aseveración: "Impide que los espermatozoides fecunden el óvulo. También dificulta la implantación en el útero si se hubiera producido la fecundación."

Los posibles efectos sobre la anidación de otros anticonceptivos hormonales como la píldora, los parches o los inyectables no están tan claros. Aunque oficialmente su único efecto es el de impedir la ovulación o la fecundación, numerosas organizaciones pro-vida denuncian que, secundariamente, pueden actuar dificultando la implantación del embrión. Alegan que la eficacia de estos métodos a la hora de inhibir la ovulación no es tan alta como se cree y que muchas veces tiene lugar la fecundación, en cuyo caso el anticonceptivo actuaría modificando el interior del útero para dificultar la implantación del embrión. Esta teoría tiene sus defensores y sus detractores, de lo que se deduce que, actualmente, no hay pruebas suficientes para sustentarla. Aun así, y ante la duda, yo aconsejaría ser precavidos y evitar todo método anticonceptivo cuya seguridad, tanto para la madre como para el embrión, no esté totalmente garantizada.

Actualización (25/01/2015)


  • A continuación adjunto un documento de la organización pro-vida All our lives sobre la anticoncepción de emergencia. Según esta:


"La mejor evidencia disponible indica que las píldoras anticonceptivas de levonorgestrel [...] no tienen otro mecanismo de acción que el de prevenir la fecundación.[...] detiene la ovulación, y puede también inhibir el transporte del esperma. Estudios diseñados específicamente para testear si [...] previene la implantación no encontraron evidencia de que lo haga".

También afirma que aquellos productos en cuyo etiquetado se advierte que podrían afectar a la implantación están basados en información anticuada, ya que cuando fueron aprobados por la FDA todavía había especulación sobre si podían afectar a la implantación, pero estudios posteriores no encontraron evidencias de acción de mecanismos post-fertilización. El prospecto de estos productos, simplemente, aún no habría sido actualizado.

Se puede consultar el documento en inglés aquí: Emergency Contraception: The Facts Every Pro-life Advocate Should Know.


  • Los enlaces que hacían referencia a la Guía de métodos anticonceptivos de la SEC ya no funcionan porque dicha guía ha sido retirada. Estos son los nuevos:
- Dispositivos intrauterinos (DIU): La nueva ficha sigue advirtiendo sobre el efecto de este método sobre la implantación: "El DIU produce una inflamación dentro del útero lo que impide la nidación".


¿Qué es la Anticoncepción de Urgencia?: La nueva ficha descarta cualquier efecto post-fertilización tanto del levonorgestrel como del acetato de ulipristal, pero insiste en el efecto anti-implantación del DIU de cobre.

Actualización (31/01/2015)


  • Chiesi España, que comercializa la píldora anticonceptiva de emergencia Norlevo, señala en su prospecto que: 
"A las dosis recomendadas, se piensa que el levonorgestrel tiene su mecanismo principal evitando la ovulación y de esta forma impidiendo la fertilización si la relación sexual ha tenido lugar en la fase preovulatoria, que es el momento en el que la posibilidad de fertilización es más elevada. También puede producir cambios endometriales que dificultan la implantación. No es eficaz una vez iniciado el proceso de implantación". (Consultar el prospecto)

  • El Grupo Gedeon Ritcher incluye entre los mecanismos de acción de algunos de sus anticonceptivos hormonales combinados (Riegevidon y Sibilla) la alteración del recubrimiento interno del útero para hacer que sea menos probable que acepte al óvulo fecundado. (Ver en la web)




viernes, 22 de febrero de 2013

ONG's bajo sospecha

En esta entrada hablaré de aquellas organizaciones humanitarias a las que se haya relacionado, directa o indirectamente, con la práctica del aborto. Procuraré incluir toda la información disponible, pero si tenéis más datos que permitan añadir o excluir a alguna de ellas en la lista, os ruego que me lo hagáis saber en los comentarios.


-Médicos Sin Fronteras: esta ONG proporciona abortos, incluso al margen de su legalidad, en casos de peligro para la madre, malformación fetal o violación (ver MSF defiende el aborto en situaciones de peligro para la madre).


Respuestas Pro-vida VII: ¿Y qué haces por los niños nacidos?

 ¿Alguna vez, en vuestras conversaciones con personas pro-elección, os habéis encontrado con una pregunta o frase de este tipo?: “¿Y qué hac...